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Certains phénomènes anxieux sont assez fréquents au cours de la maladie de Parkinson. L’anxiété ressentie se manifeste alors souvent par des préoccupations excessives face à la vie et les soucis quotidiens ainsi qu’une difficulté à les contrôler. Certains patients peuvent ressentir des phénomènes de type attaque de panique. Il s’agit d’un état anxieux et de malaise intense survenant de façon brutale et délimité dans le temps, accompagné par certains symptômes comme des palpitations, sensation d’étouffement, nausées, vertiges, peur de perdre le contrôle, impression de mort imminente. Ces attaques de panique peuvent apparaître de façon imprévisible, lors d’un épisode de peur intense ou survenir durant les périodes OFF.

Phobies

On retrouve également des phénomènes de type phobique c’est-à-dire une peur irraisonnée et excessive déclenchée par des situations ou des objets spécifiques. La personne peut reconnaître le caractère démesuré de sa peur mais ne peut la contrôler. Dans la maladie de Parkinson, il est possible de rencontrer des formes de : Phobie sociale : Elle se caractérise par une peur constante et intense de situations sociales dans lesquelles la personne risque d’être observée, jugée ou critiquée par autrui (ex : crainte du regard des autres en présence de symptômes visibles). Agoraphobie : Il ne s’agit pas de la peur de la foule mais plutôt de la peur de se retrouver dans une situation où il serait difficile de s’échapper (ex : métro, foule, grands espaces comme les supermarchés…). Phobie de la chute : C’est la peur de tomber qui survient parfois en cas de problèmes d’équilibre ou suite à une/des chutes. Phobie du OFF : les périodes OFF (= sous-dosage médicamenteux laissant réapparaitre les symptômes parkinsoniens) sont très caractéristiques de la maladie de Parkinson. Certaines personnes développent une réelle appréhension de ces phases ou de la réapparition de symptômes même à faible intensité. Ceci peut entrainer une mauvaise utilisation du traitement antiparkinsonien avec pour conséquences des effets de surdosage ou d’addiction au traitement. De manière générale, dans le cadre de la maladie de Parkinson, le stress et plus généralement les émotions intenses vont avoir tendance à augmenter momentanément les symptômes comme le tremblement. Cela ne modifie toutefois pas l’évolution de la maladie. Chez les individus anxieux, cette majoration des symptômes va augmenter davantage le stress ce qui va donc renforcer la crainte initiale d’être gêné par la maladie. Bien souvent, les individus développent alors progressivement des stratégies d’évitement de ces situations afin de réduire leur anxiété. La généralisation de cette stratégie à toutes les situations rencontrées est souvent néfaste car elle aboutit à un repli sur soi, une diminution des activités ce qui retentit inévitablement négativement sur l’humeur. L’absence de prise en charge d’un stress chronique, trop intense ou d’un trouble anxieux pérennise bien souvent les difficultés et peut entrainer une dépression.