Articulation et phonation
Il est très fréquent que les malades de Parkinson rencontrent des difficultés d’articulation, parfois très précocement, parmi les tout premiers symptômes.
Il s’agit d’un des trois troubles de l’élocution que nous pouvons différencier ainsi :
La dyshartrie (difficulté à articuler)
La dysphonie (difficulté de la phonation, c’est-à-dire à produire un son par les organes de la voix) que nous évoquerons avec l’articulation,
L’hypophonie, (faible volume sonore de la voix) que nous évoquons dans un chapitre « extinction de voix ».
Nous pouvons comparer ces troubles de l’élocution à la perte d’amplitude dans le mouvement, un peu comme pour la marche.
Concernant l’ hypophonie :
Elle prend les formes suivantes : voix faible, rauque, monocorde, « soufflée ».
Elles sont dues à des difficultés à contrôler notamment :
• l’émission des sons,
• le souffle, probablement du à une insuffisance des muscles thoraciques
• Le « feed back » : Le malade n’entend pas bien les sons qu’il émet, ce qui rend l’autocorrection difficile (d’ailleurs La gène est moins importante en lecture qu’en expression spontanée)
Si vous présentez ces symptomes, nous vous conseillons de faire évaluer votre voix par une analyse clinique et instrumentale (mesures acoustiques et aerodynamiques du son : spectre de fréquence, stabilité et intensité) pour mettre en place un traitement approprié.
La praxie est le meilleur traitement ; elle consiste en un entrainement de la voix, accompagné des conseils de votre Orthophoniste, surtout si vous faites appel à la méthode LSVT Loud mise en œuvre par un Orthophoniste qualifié.
Les activités sportives développant la respiration sont également un bon moyens d’entretenir l’aptitude thoracique.
Que faire ?
Les médicaments dopaminergiques sont efficaces pour augmenter la puissance du son et le débit d’air en début de maladie.
La praxie est le meilleur traitement ; elle consiste en un entrainement de la voix, accompagné des conseils de votre orthophoniste, surtout si vous faites appel à la méthode LSVT Load mise en œuvre par un orthophoniste qualifié.
Les activités sportives développant la respiration sont également un bon moyens d’entretenir l’aptitude thoracique.